A cukorbetegség kezelésének legújabb fejleményei. Miscellanea in: Orvosi Hetilap Volume Issue 3 ()

Szívbetegeknek is segíthet a diabéteszesek gyógyszere Magyarországon körülbelül kétszázezer szívelégtelenségben szenvedő ember él, a betegség előfordulási gyakorisága a 70 év feletti lakosság körében a 10 százalékot is meghaladja.

A cukorbetegség kezelésének legújabb fejleményei diabétesszel élők — a koronavírus okozta megbetegedéshez hasonlóan — ebben az esetben is a kiemelten veszélyeztetett csoportba tartoznak, hiszen a cukorbetegség a szívelégtelenség előfordulási esélyét a duplájára növeli.

Ugyanakkor pozitív fejlemény, hogy újabb cukorbetegségben használatos gyógyszer hatékonysága igazolódott a csökkent pumpa funkciójú szívelégtelenség kezelésében — hívta fel a figyelmet a közelgő Diabétesz Világnap alkalmából Merkely Béla, a Semmelweis Egyetem rektora, tanszékvezető egyetemi tanár az SE Szív- és Érgyógyászat Klinika igazgatója a Magyar Kardiológusok Társasága online Tudományos Kongresszusán.

A szívelégtelenség világszerte hozzávetőlegesen 64 millió embert érint, akik közül 15 millió az Európai Unióban, 6 millió az USA-ban él.

Share Link

A betegség a teljes népesség két százalékánál jelentkezik, ennek megfelelően hazánkban becslések szerint A betegség előfordulási gyakorisága a 70 év feletti lakosság körében a 10 százalékot is meghaladja, egyben a kórházi felvétel egyik vezető oka, amely így jelentős gazdasági terhet ró az egészségügyi ellátásra.

A szívelégtelenség hátterében a szív pumpa funkciójának károsodása áll. A szív egy rendszeres, ritmusos összehúzódás és elernyedés révén biztosítja a vérkeringést, ezáltal oxigénben és tápanyagban dús vérrel látja el a szervezet különböző szerveit és szöveteit. Amikor a szív összehúzódásában vagy elernyedésében elégtelenség lép fel, akkor nem tudja ellátni feladatát, nem képes a szervezet számára megfelelő mennyiségű vért pumpálni.

Ezt az állapotot nevezzük szívelégtelenségnek. Ezek a leggyakoribb tünetek: gyengeség, lábdagadás, fulladás, étvágytalanság A szívelégtelenség az esetek döntő többségében már meglévő szív- és érrendszeri betegségek talaján alakul ki, mint például a koszorúér-betegség, a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség. Úgy is tekinthetjük, mint az eltérő eredetű szívbetegségek végstádiumát.

Betűméret:

A szívelégtelenség tulajdonképpen egy tünetegyüttes. Legismertebb tünetei a fáradékonyság és a nehézlégzés megjelenése - először csak terhelésre, később nyugalmi állapotban is - melyek korlátozhatják a fizikai terhelhetőséget. Jellegzetes tünet még a lábdagadás, az étvágytalanság, esetleg a szívritmuszavar.

A betegnek ezen tünetek jelentkezésekor mindenképpen orvoshoz kell fordulni — hangsúlyozta Merkely Béla. A betegség a cukorbetegeket kiemelten érinti Egy korábbi kutatás során öt év kórlefolyás után már a diabétesszel élők 68 százalékánál találtak bal kamra funkciózavart.

Mivel nem kifejezetten specifikusak a betegek egy jó részében a kialakuló szívelégtelenég tünetei ez nehezítheti a betegség felismerését — mondta el a professzor.

A diabetes már jóval azelőtt károsítja a szervezetet, mielőtt felismernék. A 2-es típusú cukorbetegség a koszorúér-betegség és stroke előfordulási gyakoriságát, és a szívelégtelenség előfordulási esélyét is többszörösére emeli.

A javuló betegellátás ellenére a szívelégtelenség túlélési aránya — nemre való tekintet nélkül — sajnos rosszabb, mint a férfiak esetében például a prosztatarák, vagy nők esetén az emlőrák — hívta fel a figyelmet a kardiológus.

Jogszabályfigyelő

A korai felismerés életeket menthet A szívelégtelenség tehát egy gyakori és rossz prognózisú kórkép, azonban gondos odafigyeléssel megelőzhető. A cukorbetegség kezelésének legújabb fejleményei már kialakult, fontos a korai diagnosztizálása és a megfelelő kezelése, amivel javíthatjuk a betegek életminőségét és meghosszabbíthatjuk az élettartamukat — hangsúlyozza a professzor.

Már olyan megelőző intézkedésekkel is sokat tehetünk a szívünkért, mint az egészséges életmód, a mozgás, a káros szenvedélyek elhagyása.

Cukorbetegeknél azonban ezen jól ismert rizikótényezők — mint a magas koleszterinszint, magas vérnyomás, fehérjevizelés, dohányzás — hiánya vagy megfelelő kontrollálása ellenére is fokozott — másfélszeres — a szívelégtelenség kialakulásának kockázata. Ugyanakkor ma már a diabétesz és a szívelégtelenség kezelésében is rendelkezésre állnak olyan komplex terápiás lehetőségek, melyek a szövődményekre vonatkozóan is igazoltan csökkentik a kockázatot.